صندوق بیماران صعبالعلاج در حال حاضر با کمبود اعتبار مواجه است و پرداخت مطالبات بیماران در سال جاری با مشکلات جدی روبرو شده است.
تشکیل صندوق برای حمایت از بیماران
سید محمد جمالیان، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با اشاره به اظهارات رئیس مجلس درباره لزوم باقی ماندن ۱۶ همت از صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج، گفت: از مجلس یازدهم برای کمک به بیماران صعبالعلاج و تامین بخشی از هزینههای آنها، این صندوق تشکیل شد. هدف از ایجاد این صندوق، حمایت از بیمارانی است که برخی هزینههای درمانی آنها تحت پوشش بیمه قرار نمیگیرد.
بیشتر بخوانید: هلدا توتونچی: مصرف ۴ تا ۶ وعده غلات کامل سلامت قلب را بهبود میبخشد
افزایش هزینههای درمان و تجهیزات پزشکی
جمالیان ادامه داد: بیماران صعبالعلاج علاوه بر هزینههای درمان، با هزینههای دیگری نیز مواجه هستند. به عنوان مثال، بیمارانی که دچار فلج شدهاند، نیاز به زیرانداز و پوشک دارند که این هزینهها تحت پوشش بیمه نیست. همچنین هزینه برخی داروها، حتی با وجود پوشش بیمهای، برای بیماران سرطانی و خاص بسیار بالا است.
وی تصریح کرد: با تشکیل این صندوق، بیماران میتوانند مدارک هزینههای خود را به بیمه سلامت ارائه کنند و بیمه سلامت پس از بررسی مدارک، از محل منابع صندوق به آنها کمک کند. سال گذشته سقف این کمکها برای هر بیمار ۸۰ میلیون تومان بود.
مشکلات پرداخت در سال جاری
جمالیان با ابراز تاسف از مشکلات پرداخت مطالبات بیماران در سال جاری، گفت: بر اساس گزارشها، بیماران مدارک هزینههای خود را به بیمهها ارائه کردهاند، اما پرداختها انجام نشده است. بیمه اعلام کرده که برای پرداخت این هزینهها در سال جاری بودجهای ندارد.
وی افزود: این در حالیست که ما برای این موضوع بودجه مشخصی در نظر گرفته بودیم. سازمان برنامه و بودجه اعلام کرده که این ۱۶ همت جزو سقف بودجه بیمه سلامت محسوب میشود و منابع جداگانهای ندارد.
نیاز به حمایت بیشتر از بیماران
جمالیان تاکید کرد: این برداشت با نیت اصلی مجلس از تشکیل صندوق در تناقض است. ما صندوق را به صورت جداگانه تشکیل دادیم و در این مدت گلایههای زیادی از بیماران دریافت کردهایم که پرداختهای مربوط به صندوق با مشکل مواجه شده است.
وی ابراز امیدواری کرد که دولت در ادامه سال ۱۴۰۵ این کمکاری را جبران کند و منابع صندوق در اختیار بیماران قرار گیرد.
بیشتر بخوانید: مدیریت بحران کشور هشدار دریایی سطح زرد در دریای خزر صادر کرد · هوش مصنوعی به پژوهشهای پیری سرعت میبخشد
